«(...) Status pós-cirurgia traduzido pela colocação de parafusos transpediculares em C4, C5, D1, D2 e D3. Estes condicionam a presença de artefactos que dificultam grandemente a interpretação das estruturas intra-canalares. O doente não aceitou a administração de contraste iodado, o que dificulta ainda mais a interpretação das imagens obtidas.
(...) Identifica-se massa de partes moles em topografia paravertebral direita ao nível de C7 e D1, na topografia do plexo braquial, envolvendo os músculos e gordura da região, nomeadamente os músculos escalenos anterior médio e posterior.
Observa-se igualmente e apesar dos artefactos, alteração de sinal dos corpos vertebrais de C6 e C7, provavelmente invadidos pela referida massa, estando igualmente obliterados os canais de conjugação a esse nível. Coexiste componente de partes moles ao nível de C6, à direita, mas sem evidente compressão da medula.(...)»
